新生儿脑积水

【导读】新生儿脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多,就是颅内的脑脊液过量,超出了正常范围值,导致颅内出现异常。新生儿脑积水致残、致死率较高,在新生儿中患病率为0.061~0.1%。

新生儿脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多,或循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加,脑室系统扩大或蛛网膜下腔扩大的一种病症。简单地说,就是颅内的脑脊液过量,超出了正常范围值,导致颅内出现异常。

新生儿脑积水典型的症状为头痛、呕吐、视力模糊,视神经乳头水肿,偶伴复视,眩晕及癫痫发作,这些对刚刚看到这个世界的新生儿来说是非常残忍和痛苦的。

未经治疗的先天性脑积水,虽有20%可以停止发展,不会有太大影响。但是实际上,约半数患儿会在一年半内死亡,这是个十分可怕的。

新生儿脑积水可以导致头颅扩大、颅内压增高、脑功能障碍等,其发生率为3‰至5‰。

1岁以内的小儿所患的脑积水称新生儿脑积水。新生儿患上脑积水,若及时正确处理可以对智力和身体发育没有影响;而如果不及时处理或处理不当,就会影响小儿智力和身体发育,甚至残废或夭折,影响孩子一辈子。

因此,家长对新生儿脑积水一定要重视,要尽早到正规医院就诊,明确诊断,及时接受正确治疗。耽误治疗,家长会遗憾终生!

新生儿脑积水产生的原因多为中脑导水管狭窄畸形。同时还有多种原因,比如:

(1)先天畸形:较多见的是脊柱裂,大脑导水管畸形或脑血管畸形等。先天性的疾病很多是无法避免的,只能靠后天治疗,看是否能够治好。

(2)感染:如化脓性脑膜炎或结核性脑膜炎未能及早适当地治疗,增生的纤维组织阻塞了脑脊液循环孔道,特别是第四脑室孔及脑底部的蛛网膜下腔的粘连。

(3)出血:颅内出血后的纤维增生可引起脑积水。

(4)肿瘤:颅内肿瘤可阻塞脑脊液循环的任一部分,多见于第四脑室附近。

(5)维生素A缺乏也可致脑脊液容量增加,从而产生颅内高压的症状。

(6)出生时是否难产,缺氧等。

新生儿脑积水会导致头围增大。婴儿出生后数周或数月内头颅不断增大,前囟也随之扩大和膨隆。头颅与躯干的生长比例失调,如头颅过大过重而垂落在胸前,头颅和脸面不相称,头大脸小,而且宝宝的头皮有光泽。

还有前囟扩大、张力增高的症状。竖着抱小宝宝时,囟门仍呈膨隆状而不凹陷,也看不到正常搏动时则表示颅内压增高。婴儿期颅内压力增高的主要表现是呕吐,由于婴儿尚不会说话,所以他们疼痛和不舒服的时候常常抓头、摇头、哭叫,病情加重时爱打瞌睡或昏睡。

还会产生“落日目”现象。脑积水的进一步发展,会产生类似帕里诺眼肌麻痹综合征,即上凝视麻痹,使婴儿的眼球只能注视前方和往下看,眼球无法往上看,这就是所谓的“落日目”。

新生儿患者可以采取物理加中医的治疗方法。这个方法是在中医的理论下结合现代化治疗仪器,共同作用的治疗方法,再结合益智康脑丸进一步促进患者恢复,治疗时摒弃了西医的副作用和依赖性,逐渐控制改善当前的病症。

新生儿脑积水也可以采取手术治疗,可选择脑室-腹腔分流术,但手术后容易并发分流不足、分流过度、分流管梗阻及感染等。

有条件的也可在内镜下微创手术治疗,这个不需要终生带管。其中,软性内镜是一种新的工具,其外径仅有3.8mm,相当于筷子粗细。由于其柔软、纤细、灵活的特性,在脑积水的诊断和治疗中有其独特优势,因为它创伤更小,恢复更快,效果更佳。

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